先兆流产中医分型论治

先兆流产中医分型论治

肾虚型妊娠期少量出血，色淡质稀，腰腿痛，头昏耳鸣，小便频多；舌质淡，苔白，脉沉细而滑。治宜固肾安胎。方用寿胎丸《衷中参西录》，药用：菟丝子12克，桑寄生10克，续断10克，阿胶10克（另烊）；偏寒加艾叶炭6克，偏热加黄芩6克。

气血亏虚型妊娠期出血量少，色淡红，少腹坠胀，精神委靡，面色不华，舌质淡，苔薄白，脉虚滑或细滑，治宜补气养血安胎，方用胎元饮（景岳全书），药用：党参15克，当归10克，杜仲10克，白芍10克，熟地黄12克，白术10克，陈皮6克，炙甘草3克。若出血略多，去当归加仙鹤草12克，阿胶10克（另烊）。腰酸痛加桑寄生10克，续断10克、枸杞子10克。下腹坠胀甚加黄芪12克，火升麻5克。

血热阴亏型妊娠期出血量少，色红质稠，心烦口渴，手足心热，尿少而黄；舌质红，苔薄黄，脉细滑而数。治宜清热养阴安胎，方用保阴煎（《景岳全书》），药用：生地黄12克，熟地黄12克，白芍10克，山药12克，续断10克，黄芩6克，黄柏6克，甘草6克。若手足心热甚，加女贞子10克，旱莲草12克。

外伤型妊娠期，孕妇在跌闪、触撞或持重以后突然发生小腹坠痛、方用加味圣愈汤（《医宗金鉴》）。药用：当归10克，白芍10克，川芎5克，熟地黄12克，党参15克，黄芪12克，杜仲10克，续断10克，砂仁3克。若出血量较多去当归、川芎加阿胶12克（另烊），艾叶炭5克，仙鹤草12克。注：以上方药，均为每日1剂，煎2次，早、晚分服。